國家藥品集采工作未來將會以怎樣的節奏推進？

鐘東波：通過兩年的摸索，我們現在形成了一套行之有效的，包括集采規則、配套政策、工作機制的一整套完整的體系。我們現在也正在鞏固完善這套政策體系，盡快形成全國可推廣的制度體系。有了這個制度體系后，下一步我們可以加快集采的進程。

根據中央和國務院的部署，我們現在是在國家層面和地方兩個層面推進集采的工作。

在國家層面，一方面要常態化開展國家集采藥品，按照一定數量和金額來設定標準，達到標準的話，就啟動新一批的集采，大概一年兩批左右。隨后還會進一步拓寬集采范圍和條件，加快推進集采步伐。

在地方層面，指導各省，包括一些較大的城市，積極按照國家形成的這套政策規范來開展集中帶量采購。我們希望到2022年底，這些臨床采購金額占比較大，適合集采的這些重點（藥品）品種都能夠納入集采范圍。

國家藥品集中采購給患者省了多少錢？

鐘東波：按照靜態測算，三批藥品集采全國大概能節省539億。按照老百姓個人支付40%來算，大概能節省216億，其他醫保節省了一些資金，又通過擴大醫保報銷藥品目錄、通過提升報銷水平，讓老百姓獲得更多實惠。

通過國家藥品集采，老百姓不僅是在費用上得到實惠，同時在其他方面也能得到實惠。

首先，提高了用藥的質量層次，通過調查，在“4+7”試點之前，群眾通過一致性評價的藥品比例大概只有50%，而實施試點之后能擴大到90%以上，等于整個用藥層次得到了明顯提高。

其次，像抗乙肝病毒的藥、高血壓、糖尿病，腫瘤等藥品，通過降價，老百姓用藥的可及性得到提高，老百姓都能用得起，健康也能得到更好的保障。

未來會對醫用耗材進行國家集采嗎？

鐘東波：這個目前正在推進之中。全國一年的耗材金額大概在3000億，其中高值醫用耗材在1500個億。我們按照中央和國務院的部署，正在研究推進高值醫用耗材的帶量采購。

高值醫用耗材的帶量采購相對藥品難度要更大，因為它缺乏一個比較統一的質量評價標準，另外跟臨床的使用密切相關，品種更加繁多。

所以，我們一方面要借鑒藥品集中帶量采購的做法和經驗，同時也要結合耗材的特點，形成適合耗材帶量采購的模式。不會讓大家等太久，我們第一單就是冠脈支架。