永泰探索實施“鄉村黨建+鄉村治理+鄉村醫療”融合發展

“三股繩”擰緊發展合力

群山疊翠，是永泰的自然底色。然而，在這片2241平方公里的山地縣域上，村莊布局零散、服務半徑大、常住人口偏少，空間距離與資源配置之間的矛盾，長期制約著當地基層治理效能和公共服務供給。

永泰縣綜治中心接待群眾。（永泰縣委組織部供圖）

基層治理如何穿越山水阻隔？公共服務怎樣突破地理邊界？近年來，永泰深化新時代“堡壘工程”，探索推行“鄉村黨建+鄉村治理+鄉村醫療”三位一體鄉村發展模式，在持續推進中心化改革、深化跨村聯建機制、推動片區化融合發展的基礎上，將黨建、治理、醫療“三股繩”擰成合力，探索出一條契合山區實際的鄉村振興與基層治理新路徑。

黨建聚合：

從“各自為戰”到“抱團發展”

“過去各管一攤，誰也帶不動誰。”談起早年的村莊發展狀況，永泰東洋鄉的不少村干部都有同樣的感受。

為打破“單村運轉”的局限，近年來，永泰率先在全市范圍內跨村設置72個聯建片區，把分散的村莊納入統籌體系。在黨建引領下，聯建片區不只是“掛名聯合”，而是承擔起產業規劃、資源整合、項目推進等實質職能，讓組織力真正轉化為發展力。

變化，正從產業一線顯現。東洋鄉下轄的東洋、東斗、侖坪、周坑和長畬等5個村，曾因油茶林分散經營、水土流失嚴重、管理粗放，長期陷于“守著資源難致富”的困境。

跨村聯建片區成立后，分散的資源被攏了起來：當地一方面吸引茶油世家第四代傳人林家輝回鄉創業，推動企業化運營，另一方面統籌閑置荒山建設標準化基地，同步推進水土流失治理。更關鍵的是，通過“企業+保險+農戶”三方協議，當地政府以高于市場價10%的價格兜底收購茶油，構建起穩定利益聯結機制。短短幾年，當地的油茶產業由零散經營邁向規模發展，成為帶動農民增收的重要引擎。

這樣的轉變，并非個案。圍繞“跨村聯建+產業聯盟”，永泰已推動43個聯村產業項目落地，輻射帶動139個村集體經濟年均共增收約500萬元；依托李梅產業鏈黨建聯建平臺，2025年帶動全縣梅農增收約4000萬元，一產增加值增速連續5年保持穩定增長。產業鏈上建支部、發展鏈上聚資源，黨建引領正不斷轉化為看得見、摸得著的發展成果。

從“單村作戰”到“片區協同”，從資源分散到系統整合，在永泰，一套以黨建為紐帶的區域協同發展機制正在加速成型，成為撬動山區發展格局重塑的關鍵支點。

面向更高目標，永泰步伐更加穩健。永泰縣委組織部相關負責人表示，今年永泰將以創建國家鄉村振興示范縣為契機，謀劃實施48個涉農重點項目、總投資超28億元，持續推動產業融合提質增效；同時，聚焦村級隊伍建設，將178名鄉村醫生納入“兼職委員”隊伍，并在換屆中推動符合條件的對象依法進入村“兩委”班子，進一步充實基層治理力量。

治理提效：

從“多頭奔波”到“一門通辦”

“以前一件事要跑好幾個地方，現在進一扇門就能辦成。”在永泰縣綜治中心，這樣的變化，正成為越來越多群眾的切身感受。

這一轉變，源于基層治理體系的系統性重構。針對長期存在的“多頭受理、反復跑動、效率不高”等問題，永泰以縣綜治中心為樞紐，打破部門壁壘，整合政法、信訪、人社等30多個部門資源，創新建立“全量建庫、全鏈閉環、全域感知”運行機制，推動服務力量由分散設置向集約集成轉變，構建起“一站式受理、一體化調處”的運行體系，讓群眾訴求有了統一入口、問題處置有了協同路徑。

機制的效能，在具體案例中得到充分體現。某文旅企業控股股東離世，股權繼承問題一度陷入僵局。案件進入綜治中心后，多部門協同處置機制立即啟動：法官厘清法律關系，市場監管人員核對公司章程，調解員引導各方溝通，公證處同步辦理繼承手續。多方力量在同一平臺上高效聯動，僅用兩個小時便推動雙方達成一致，明確股權變更路徑。

與此同時，治理觸角還不斷向基層延伸。永泰持續建強縣鄉村三級綜治中心，推動21個鄉鎮綜治中心規范化運行，整合鎮村干部、網格員等基層力量，形成上下貫通、協同聯動的治理格局，讓矛盾糾紛“發現在早、化解在小”。

一系列改革舉措帶來明顯成效。2025年以來，全縣累計化解矛盾糾紛7178起，化解率達97.6%。同時，永泰還創新推行緊密型“派出所主防”警務模式，優化警力布局，快速反應能力顯著提升，刑事案件破案率躍居全市前列。

醫療兜底：

從“看病難”到“安心站”

清晨，葛嶺鎮蒲邊中心村衛生所剛開門，村醫蘇雅麗便迎來了熟悉的病人。“依妹，前幾天的藥挺管用，再給我拿兩板。”70多歲的鄭鳳玉邊說邊坐下。在她眼中，這間衛生所不僅是看病的地方，更是“家門口的安心站”。

出生于1997年的蘇雅麗因父親臨終前的囑托回到家鄉，接過鄉村醫生的接力棒，承擔著聯建片區1335名群眾的基本醫療和公共衛生服務。與過去不同的是，隨著永泰在全省首創村醫“鄉聘村用”機制，她不再是單打獨斗的行醫者，而成為鄉鎮衛生院統一管理的正式一員，有了穩定收入和職業發展空間。“有保障，才有底氣扎根。”她的選擇，折射出制度創新帶來的改變。

同樣受益于這一機制的，還有“80后”村醫馮晶。她既是城峰鎮穴利中心村衛生所醫生，也是村黨支部委員。在日常診療之外，她還參與村務協調和政策宣傳。前不久，幾名村民因征地問題意見不一，馮晶一邊接診，一邊耐心講解政策，在看病的同時化解了矛盾。

支撐這一轉變的，是“黨建+治理+醫療”三位一體融合發展模式。永泰以跨村聯建為基礎，將醫療資源嵌入片區治理結構，優化布局82個片區衛生所；同時推進縣域醫療衛生一體化管理，對10家鄉鎮衛生院實施“強弱結對”托管，帶動優質資源向基層延伸。

同時，永泰推動醫保政策更加惠民，在25家片區衛生所試點推進統一執行藥品零差率銷售政策，取消醫保特殊病種400元起付線，減輕鄉村群眾看病負擔。

2025年，永泰全縣基層診療率提升至72.52%，具備執業資格的村醫占比從14.9%提升至51.12%，醫保就診率明顯提高；村醫收入由原來年均3萬元至5萬元，提高到約13萬元，職業吸引力顯著增強。

更深層的變化，在于一支逐步形成的“帶不走”的基層醫療隊伍。到今年上半年，永泰還將新增30名“鄉聘村用”村醫，并通過職稱補助、培訓提升等方式，進一步暢通成長通道，讓鄉村醫生“引得來、留得住、有奔頭”。

路雖遠，行則將至；山雖高，攀則可越。在青山疊翠之間，永泰以新時代“堡壘工程”為抓手，持續推進“鄉村黨建+鄉村治理+鄉村醫療”三位一體融合發展整縣試點，用一條條可感可及的改革路徑，回應著基層治理的時代命題。當“最后一公里”被逐漸打通，鄉村振興的答案，正寫在群眾看得見、摸得著的日常生活里。（見習記者 唐蔚嬙 記者 謝星星 通訊員 林圣泉）