每當幼兒園搞體檢，就經常有家長憂心地拿著體檢結果到門診咨詢，眼科檢查結果幾乎都不達標。家長們非常擔心孩子是不是在不知不覺間患上了眼病。對此，眼科學、視覺發育科學與眼視光學博士后邵立功認為，這樣的體檢不是最后結論，要進一步檢查才能確認。

孩子有自己的“正常視力范圍”

什么孩子自己的“正常視力范圍”？比如，4-5歲的孩子，在幼兒園做眼健康體檢后，視力發育出現了參差不齊的狀況，有的孩子視力是1.0，那說明這是正常的，而有的孩子只有0.6，甚至0.5的視力，這是不是就不正常了呢？其實，我們不能直接下結論，要做進一步的檢查才能確認，比如要檢查孩子眼睛的屈光狀態，是處于遠視還是近視？孩子有沒有眼疾問題，比如斜視等。再有就是要看孩子的視覺功能發育得怎么樣？

視力表為什么要豎看還要橫看？

我們看的視力表縱向是看遠視力，我們還要橫向去看孩子的三級視功能，也就是說孩子有沒有融合能力和立體視覺。一般來說，孩子在2歲的時候開始有立體視覺。在這里強調一點，比如5歲的孩子視力只有0.5，得看孩子的雙眼視力是不是平衡的，若左眼和右眼視力都是0.5，雙眼視平衡。如果孩子通過立體視檢查的結果是正常的，我們就認為孩子的視覺功能發育是正常的。像這樣的孩子，將來視力的發育也會達到正常的標準，只是發育相對遲緩或稱之為低常罷了。這和生長發育中的長個兒是一個道理，有的孩子長得快，有的孩子長得慢而已。在幼兒園的眼健康體檢中，主要應該檢查孩子的視功能是否發育正常，而不是單純地看孩子遠視力。對于遠視力，我們強調正常的視力范圍即可，而不是一刀切，從0.5-1.0都是5歲孩子的正常視力。所以，父母不要太焦慮。

孩子視力發育的4個階段

嬰幼兒視力發育分四個階段。第一個是黑白視覺期，第二個是彩色視覺期，第三個是立體視覺期，第四個是空間視覺期。黑白視覺期一般是0-6個月左右，這時候，孩子視網膜的視桿細胞首先發育，視錐細胞稍晚一些，這時孩子辨別明暗的能力很強，但是對色覺的分辯很差。在6個月-1歲左右，孩子經歷了豐富色彩的刺激之后，他的視覺中樞開始加速發育，這個時候，孩子的視覺神經系統有了觀察邊緣性，對比能力也增強了，逐漸向更高層次視覺認知能力發展。再進一步，大約在2-3歲，孩子會產生立體視的感知。如果我們在墻上貼上一個立體的圖片，孩子可能不會描述但會伸手去抓。為什么會伸手去抓呢？因為孩子已經有立體感知能力，他想把突出的部分用手抓下來。在3-5歲的時候，孩子會產生空間視覺。什么是空間視覺呢？就是孩子會以自我為中心來描述周圍的環境。比如說，孩子看到前面有房子，房子的后面有山，房子周圍有籬笆墻，孩子會描述了。

視覺不是眼睛產生的而是大腦

視覺認知，是孩子腦發育的一個重要部分，能讓孩子感知周圍的視覺環境，辨析周圍視覺環境的真偽。舉個例子，比如說，外界事物是我們眼睛看到的嗎？實際上，我們的眼睛是看不到東西的，眼睛僅僅是一個感受器，接收信號傳遞給大腦。在孩子的大腦進行學習、記憶、整合和分析歸納，然后才產生視覺，我們也把這稱之為腦視覺過程。舉個例子，當我們做夢的時候，我們會看到一些親人，很清晰地看到，但是這個時候我們的眼睛是閉著的，并沒有在看東西，所以我們把看東西的過程稱為腦視覺過程，是大腦視覺認知、學習記憶、整合和分析的過程，這也是腦科學理論的一部分。