國家衛健委扶貧辦主任、財務司司長何錦國7月9日透露，貧困地區醫療衛生機構服務能力明顯提升，貧困患者得到及時救治且醫療費用負擔大幅減輕，已經有670萬戶因病致貧返貧貧困戶實現脫貧。

今日（7月9日），國家衛健委舉行例行新聞發布會，介紹《解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作方案》以及有關地方健康扶貧典型經驗。

何錦國表示，近年來，國家衛健委同有關部門把防止因病致貧返貧作為主攻方向，研究確定了“三個一批”分類救治策略，精準施策，全力推進，貧困地區醫療衛生機構服務能力明顯提升，貧困患者得到及時救治且醫療費用負擔大幅減輕，已經有670萬戶因病致貧返貧貧困戶實現脫貧。主要做法如下：

一是貧困患者得到基本救治。大病專項救治病種全國范圍內擴大到25種，很多地方在此基礎上增加到了30多種。對慢病患者落實家庭醫生簽約服務。截至2019年6月底，全國1435萬貧困大病和慢病患者得到基本救治和健康管理服務。

二是貧困患者費用負擔明顯減輕。推動建立基本醫保、大病保險、醫療救助、政府兜底保障機制，實行縣域內住院“先診療、后付費”和“一站式”即時結算，2019年上半年，全國貧困患者醫療費用個人平均自付比例控制在10%左右。

三是貧困地區醫療服務能力逐步提升。組織全國1107家三級醫院“一對一”對口幫扶832個貧困縣的1172家縣級醫院，建立遠程醫療網絡，全面提升貧困地區縣醫院診療能力。從2019年上半年健康扶貧動態管理數據系統看，94.5%的貧困患者在縣域內得到妥善治療。

四是推動疾病預防關口前移。加大貧困地區重點傳染病、地方病綜合防控力度，涼山州艾滋病母嬰傳播率較2017年下降了25%，下降了四分之一。貧困地區兒童營養改善項目累計惠及580多萬兒童。健康促進三年攻堅行動在貧困地區普遍落地，健康扶貧與健康中國戰略正在壓茬推進。

何錦國也指出，健康扶貧雖然取得了一定成績，但在實現貧困人口有地方看病、有醫生看病等基本醫療有保障方面，還存在少數地區缺醫療衛生機構缺醫生、部分機構房屋設備等基礎設施未達標等一些需要解決的突出問題。另外，“三區三州”等深度貧困地區艾滋病、結核病、包蟲病等重大傳染病和地方病問題突出，防控任務十分艱巨。

何錦國表示，衛健委會同有關部門制定印發了《解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作方案》，指導各地堅持目標標準，強化政策措施，全面解決基本醫療有保障突出問題。文件里有幾個方面：

一是明確了基本醫療有保障的標準和要求。基本醫療有保障主要是指貧困人口全部納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助等制度保障范圍之內，常見病、慢性病能夠在縣鄉村三級醫療衛生機構獲得及時診治，得了大病、重病后基本生活有保障。

二是提出了解決基本醫療有保障突出問題的三大主攻方向。首先，加強縣醫院能力建設。將符合條件的貧困縣縣級醫院全部納入全民健康保障工程支持范圍。加大“組團式”幫扶力度，加強針對當地疾病譜的臨床專科建設。推進遠程醫療，實現貧困縣縣級醫院遠程醫療全覆蓋。第二，推進“縣鄉一體、鄉村一體”機制建設。通過農村訂單定向醫學生免費培養一批、“縣聘縣管鄉用”和全科醫生特崗計劃聘用一批和從縣醫院選派一批等方式，解決鄉鎮衛生院無合格醫生問題。通過“鄉聘村用”、從衛生院選派醫生到村衛生室開展巡診或派駐等方式，解決村衛生室無合格醫生問題。第三，加強鄉村醫療衛生機構標準化建設，力爭到2019年底前，全面消除鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”。

三是全面落實重點傳染病、地方病綜合防控三年攻堅行動。做好艾滋病、結核病、包蟲病、大骨節病綜合防治工作。

何錦國還透露，近期，衛健委將會同國務院扶貧辦、國家醫保局召開全國健康扶貧工作會議進行全面部署；即將舉辦培訓班，指導地方準確理解把握基本醫療有保障內涵標準，明確工作任務，扎實做好各項工作。同時繼續深入開展“三個一批”分類救治和疾病防控工作，不斷提高健康扶貧實效。