張伯禮：堅持防控不松懈 過節盡量少聚集

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石家莊的疫情有何特點，什么時候能控制住？春節臨近，如何做好疫情防控？就讀者關心的問題，記者在石家莊采訪了張伯禮院士。

他表示，目前來看，石家莊疫情已經得到了有力控制，1、2月份是最關鍵的兩個月，如果各項防控措施做好了，到3月份春暖花開，疫情就可能基本控制住。他說，春節前后，農村地區婚喪嫁娶也多，要盡量少擺桌、少聚會、少串門。基層衛生機構要警覺起來，對有發熱、咳嗽、咽痛患者尤其要重視，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

寒冬季節，石家莊市的新冠肺炎疫情牽動著全國人民的心，同樣也讓中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮時刻牽掛。

1月15日，張伯禮率助手到達石家莊后，迅速投入抗疫工作中。連日來，召開座談會，深入定點醫院病區巡診，查看治愈者康復情況，赴邢臺了解患者救治情況……張伯禮院士的日程安排緊張有序。

石家莊的疫情有何特點，什么時候能控制住？如何更好地救治患者？春節臨近，如何做好疫情防控？就讀者關心的問題，記者在石家莊采訪了張伯禮院士。

　石家莊疫情得到有力控制

“目前來看，石家莊疫情已經得到了有力控制，除了集中隔離區域外，沒有新發生的傳染病例，大面積的感染都沒有了。當然，個別散發病例難免出現。”張伯禮說，根據石家莊的防控措施，大致在春節前甚至月底就能夠迎來拐點。“1、2月份是最關鍵的兩個月，如果各項防控措施做好了，到3月份，疫情就可能基本控制住。”

“與武漢等城市不同，石家莊的疫情主要發生在農村，家庭間的傳播比較嚴重。”張伯禮分析，農民居住分散、鄉村醫療衛生力量薄弱等因素都不利于快速控制住疫情。此外，石家莊疫情的新冠病毒來自境外，潛伏期長，傳染性很強，加之1月份天氣寒冷，病毒存活時間更長，防控難度更大。

截至目前，石家莊已經做完了3輪全員核酸檢測。張伯禮認為，全員核酸檢測是疫情防控的有效措施。當前，核酸檢測技術越來越成熟，效率更高，價格更便宜。為了控制疫情，做多輪核酸檢測是必要的。“石家莊每次全員核酸檢測都能發現陽性樣本，說明檢測是有效的。因為檢測勤了，能夠早發現、早報告、早隔離、早治療，避免感染者再傳給他人。”張伯禮說。

石家莊針對高風險地區的村民進行異地集中隔離，效果明顯。張伯禮分析，一些村民個人防護意識不足，居住分散，難以做到每家每戶居家隔離。石家莊第一次全員核酸檢測發現354例陽性病例，第二次是247例，第三次是32例，其中25人在隔離點發現。“人數越來越少，絕大部分陽性病例都是在隔離點內發現，說明隔離的方法非常有效。”

充分發揮中醫藥治療優勢

“關鍵時刻，張院士來了！他說能治好，我吃了一顆‘定心丸’。”在河北省胸科醫院隔離病房，患者老劉看到一名防護服上寫著“天津老張”的老醫生，一眼就認出是張伯禮。當時，張伯禮正在該隔離病房巡診，為患者開具個性化的治療處方。

“石家莊疫情重點發生在農村，老年人多，患基礎疾病多，所以重癥比例較大。”張伯禮分析，另一個特點是無癥狀感染者也較多，這與及時核酸檢測，發現得早有很大關系。“從中醫臨床的角度看，由于石家莊冬季寒冷，風大干燥。中醫辨證還是‘濕毒疫’，但與武漢也有不同，輕癥兼氣虛較多，而重癥患者濕熱并重，熱邪更明顯且有化燥的征象，瘀熱明顯。”

針對重癥患者，張伯禮帶領的國家中醫團隊與國家西醫團隊密切配合，發揮各自優勢，共同救治患者。“中醫藥在解決患者退燒、控制肺部炎癥等方面具有優勢。我們圍繞重癥患者，使用‘一人一策’來進行個性化救治。”張伯禮說。

對無癥狀感染者進行中醫藥治療，可以防止患者病情轉重。張伯禮認為，無癥狀感染者體內新冠病毒在持續繁殖，部分患者雖然沒有癥狀，但體征仍有問題，如出現肺部炎癥等相關臟器及免疫系統受損病變，如果不給予適時干預就會轉為確診病例甚至發展為重癥。發揮中醫“治未病”的經驗，除辨證論治外，可以使用中醫藥“三藥三方”。

張伯禮在巡診的過程中發現，一些患者對新冠肺炎有恐懼心理。針對這些患者，他都會耐心勸說，并對他們進行心理疏導。“患者應該放寬心，積極配合治療。”張伯禮說，醫護人員在治療患者的同時，必要的心理撫慰和指導也很重要。同時要加強康復治療，早期、綜合、針對性康復是武漢的有效經驗。

仍需高度重視疫情防控

“現在到2月底，依然處于寒冷季節，比較適合病毒生存和傳播，疫情防控非常關鍵，不能有絲毫松懈。”張伯禮說，隨著疫情得到控制，居民將逐漸恢復到正常工作生活狀態，但嚴格的疫情防控措施不能少，要做到少聚集、少流動。“春節前后，農村地區婚喪嫁娶也多，要盡量少擺桌、少聚會、少串門。基層衛生機構要警覺起來，對有發熱、咳嗽、咽痛患者尤其要重視，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。”

“針對疫情，接下來的兩個月很關鍵，全國上下仍需高度警惕。”張伯禮建議，要堅持少聚集、戴口罩、勤洗手、勤通風的良好習慣。春節到了，對海鮮、禽類及肉類冷凍食品不要直接用手觸摸，須戴手套、口罩，用水浸泡處理，處理后手套、口罩要妥善處理。對于進口冷鏈食品要妥善處置，眼下盡量少吃。機關、企事業單位要鼓勵員工就地過春節，必須返鄉的可適當安排提前放假，讓流動人口錯峰出行，分批次回家過年及返回，不要都趕到春運高峰，盡量避免擁擠。此外，醫療衛生部門要隨時做好準備，發熱門診、隔離病房依然不能放松，一旦發現個別零星散發病例，要在第一時間阻斷病毒的傳播。

進一步堵住潛在的防控漏洞。張伯禮認為，石家莊疫情的來源為境外，說明在防疫情輸入方面還需要加強。除了人，來自高風險國家和地區的產品等所有東西，都要引起高度警覺，嚴格檢測。

“我國疫情的多點發生或局部小規模暴發的狀態在近期是難以避免的，但不會再出現像武漢那樣的疫情。對于多點零星散發或局部暴發，一旦發現就能夠很快控制。大家堅持到春暖花開的時候，加上普遍接種疫苗，疫情就可能基本控制住。”張伯禮說。（記者申少鐵 張志鋒）