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諾如病毒是引發急性胃腸炎的主要病原體之一,也是引起食源性暴發性胃腸炎最常見的病原體。諾如病毒一般在每年10月到次年3月高發,冷季流行更常見,全人群普遍易感,而且會重復感染。

表現:

不同人群癥狀存在差異

感染諾如病毒后,潛伏期通常為24~48小時,短則12小時,最長潛伏期不超過72小時。其典型癥狀表現為惡心、嘔吐胃內容物、非血性水樣腹瀉、腹痛,部分患者還會伴隨發熱、頭痛以及全身不適等情況。需要注意的是,不同人群癥狀存在差異,嬰幼兒感染后更易出現腹瀉,且大多會伴有嘔吐癥狀。

諾如病毒引發的癥狀常突然發作,一般持續48~72小時即可緩解,但病毒排毒時間較長。發病后1~3天是排毒高峰期,約50%的患者在發病1周后仍會排出病毒,26%的患者排毒時間可長達3周,其中兒童和免疫功能低下的患者,排毒時間會更久。

傳播:

諾如病毒傳播方式多樣

諾如病毒的傳播方式多樣,且暴露后繼發感染率高達40%。

糞口傳播:通過被污染的食物、水或手傳播。

氣溶膠傳播:當感染者頻繁嘔吐或腹瀉時,會產生大量攜帶病毒的氣溶膠。密切接觸者只需吸入10~100個病毒顆粒就會被感染。

接觸傳播:觸摸被病毒污染的物體表面后再接觸口鼻,也會讓病毒乘虛而入。

治療:

自限性疾病,但需警惕脫水

諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前沒有特效抗病毒藥物,主要采取對癥支持治療,尤其需要及時糾正脫水。

居家休息:多數患者癥狀較輕,無須治療,休息2~3天即可康復。

補液支持:輕癥感染者可口服補液鹽,補充嘔吐和腹瀉消耗的水分和電解質。頻繁嘔吐或嚴重腹瀉者應及時就醫,必要時進行血氣、血生化等檢查,評估脫水程度、電解質紊亂和酸堿失衡程度,進行靜脈補液、糾正酸中毒、補充電解質等治療,預防脫水引起休克。

需要注意的是,嬰幼兒、老年人和免疫力低下者若出現嚴重脫水情況,需及時就醫。

“克星”:

酒精無效,推薦2種高效消毒方式

諾如病毒能夠“超長待機”,其在環境中非常穩定,常見消毒劑(如酒精)也奈何不了它。但是它并非無懈可擊。大家可以了解以下幾種高效的消毒方式。

含氯消毒劑:使用1000mg/L的含氯消毒劑清潔被患者嘔吐物或糞便污染的表面30分鐘。

高溫消毒:對于被諾如病毒污染的毛巾、衣物等物品,高溫消毒是一種簡單且高效的方法。餐(飲)具和食品加工工具清除食物殘渣后,煮沸消毒30分鐘。

做好這些預防措施

目前,針對諾如病毒感染尚無疫苗可供預防,但我們仍然可以通過以下措施,顯著降低感染風險。

1.注意手衛生:飯前、便后、加工食物前,應按照“7步洗手法”,用肥皂和流動水洗手至少20秒。

2.注意飲食衛生:不喝生水,避免吃生冷的食物尤其海鮮,蔬菜和瓜果等徹底洗凈后再吃。

3.切斷傳染源:諾如病毒感染者應居家隔離,康復后3天內盡量避免與他人接觸;與家人分餐進食。

4.做好環境消毒:使用含氯消毒液清潔被患者嘔吐物或糞便污染的表面。清理污物時佩戴手套和口罩,避免直接接觸污染物。

諾如病毒并不可怕。只要我們做好防護,就能有效阻斷其傳播途徑,降低感染風險。若不慎感染,也無須過度擔憂,大多數患者通過休息和適量補液可以自愈。嬰幼兒、老年人以及免疫力低下的人群感染后需警惕,若出現相關癥狀,應及時就醫,防治脫水和電解質紊亂,以免病情加重。

責任編輯:吳美麗

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