【環球網報道】2月5日，國家衛生健康委員會官網發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（以下簡稱“第五版診療方案”）。下午15時，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅，國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺對此做了解讀。

1、傳染源中增加“無癥狀感染者也可能成為傳染源”

李興旺解讀：本身沒有明顯的臨床表現，比如發熱、乏力、肺炎，但做咽拭子檢查，核酸是陽性的，則稱之為無癥狀感染者。從發病機制來講，無癥狀感染者本身帶有病毒，就可能會造成傳播。病毒量的多少和病情輕重有一定相關性，病人是無癥狀感染者，病情相對偏輕，所以病毒量較少，因此在傳播能力上會比重癥病人的弱一點。

2、臨床分型中增加“輕型”，即臨床癥狀輕微，影像學未見肺炎表現

李興旺解讀：隨著檢測能力的提高，有一部分病人癥狀表現較輕，有中低熱、輕微乏力，偶爾有干咳，沒有肺炎，但仍然具有傳染性。這是為了把這部分病人進行隔離治療，目的是為了更好的控制傳染源。

3、傳播渠道增加“氣溶膠和消化道等傳播途徑目前尚待明確”

郭燕紅解讀：在傳播途徑當中有一些微調，也是基于對臨床疾病的不斷認識加深所總結出來的。大部分病例都是以呼吸道傳播、飛沫傳播為主，糞便當中檢查出核酸檢測的陽性，所以也不排除經消化道傳播的可能性。

4、湖北以外省份疑似病例臨床表現的診斷標準由“發熱”改為“發熱或者是呼吸道癥狀”

李興旺解讀：疑似病例中的發熱癥狀增加了“發熱或有呼吸道癥狀”，意思是對于臨床表現比較輕，但是也具有流行病學史的病人不能放過，目的也是為了早期發現病人，早期診斷、早期隔離治療。

5、湖北省“疑似病例”診斷標準去掉了“肺炎影像學特征”

李興旺解讀：這是為了增加基層醫療機構的診斷能力，因為基層醫療機構不具備CT設備，因此在病人很多的情況下，只要病人具有發熱、呼吸道癥狀的情況下，結合流行病學史，就把他當做疑似病例進行診斷，目的也是為了更好的控制傳染源。