廈門日報訊 （記者 劉蓉 通訊員 夏一保）新的《廈門市職工醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《細(xì)則》）今年1月1日實(shí)施后，一些參保人疑惑，自己看不到醫(yī)保健康賬戶的錢了，是消失了嗎？對此，廈門市醫(yī)保局解釋，職工醫(yī)保健康賬戶的錢都劃入個人賬戶了，一分不少，只是“搬了個家”。

根據(jù)國家和福建省規(guī)定，今年1月1日起正式實(shí)施的《細(xì)則》將健康賬戶并入個人賬戶，原健康賬戶資金全部劃入個人賬戶。同時根據(jù)國家和福建省要求，進(jìn)一步規(guī)范個人賬戶使用范圍。

調(diào)整后的個人賬戶與原有健康賬戶功能基本一致，且調(diào)整后的個人賬戶使用范圍更廣、效能更強(qiáng)。主要包括以下三方面:

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的所有應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,如門診、住院的統(tǒng)籌基金起付線；

在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；

可與參加福建省基本醫(yī)保的父母、子女、配偶等直系親屬建立家庭共濟(jì)賬戶，用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用和繳納居民醫(yī)保費(fèi)等，此外，還可用于本人或家庭共濟(jì)成員購買“惠廈保”等。

按照國家和省統(tǒng)一部署，《細(xì)則》實(shí)施后，在職職工個人繳費(fèi)全部計入個人賬戶保持不變，單位繳費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金；退休人員個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)規(guī)定按實(shí)施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的 2.5% 確定，即定額每人每月 110 元。

另外，個人賬戶由原來每年度一次性預(yù)劃撥調(diào)整為按月劃撥。在職職工個人賬戶在繳費(fèi)成功后7個工作日內(nèi)劃撥。退休人員個人賬戶在每月10日前劃入。需要補(bǔ)充說明的是，職工每月需自動扣除大病保險保費(fèi)7元，所以，退休人員個人賬戶每月實(shí)際到賬是103元。