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記者從市醫(yī)保局獲悉,本月起,泉州第二批30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)改革。至此,泉州DRG支付方式改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋,提前一年完成國家DRG支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)。

根據(jù)國家、省醫(yī)保局關(guān)于DRG支付方式改革三年行動(dòng)的工作要求,泉州第二批共30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)DRG付費(fèi)改革,其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)12家、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家。數(shù)據(jù)顯示,2022年泉州首批28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施DRG付費(fèi)后,2023年1—9月,群眾住院次均費(fèi)用減少1219.1元,人均自付費(fèi)用減少910.02元,DRG實(shí)際付費(fèi)醫(yī)保基金支出占全市住院醫(yī)保基金支出達(dá)52.14%,順利完成國家醫(yī)保局DRG支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃的指標(biāo)任務(wù)。

DRG中文全稱是按疾病診斷相關(guān)分組,是一種病例組合分類方案,即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素,將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系。實(shí)施DRG付費(fèi)后,醫(yī)保支付模式由按項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榘醇膊》纸M打包付費(fèi)。參加泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保患者,在泉州列入DRG付費(fèi)方式改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的中短期住院病例(≤60天),除城鄉(xiāng)居民生育定額補(bǔ)助等特殊情形外,均納入DRG付費(fèi)管理。(泉州晚報(bào)記者高慧子 通訊員王月清)

責(zé)任編輯:唐秀敏

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