為使參保女職工享受更好的“生育福利”，去年以來，泉州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施，生育險參保人數明顯增多，參保女職工享受更多便利。今年上半年，已累計向8787名女職工發放生育津貼13335.03萬元。

“兩險合并”生育保險待遇不降低

市民陳女士是晉江參保職工，日前，陳女士生產后便在醫院的醫保服務站申請辦理了生育津貼，沒幾天，生育津貼直接發放到她的賬戶上，醫療費用也在醫院直接結算，很方便。

自去年1月1日起，泉州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施，做到參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化，建立健全兩項保險長期穩定可持續發展的制度體系和運行機制。兩險合并后，不僅生育待遇不降低，還有利于更好地增強生育保險保障功能，降低運行成本。像陳女士這樣享受到政策福利的參保職工也越來越多。

據統計，目前泉州參加生育保險的職工有86.81萬人，今年1到6月，泉州市生育保險參保職工生育12522人，生育醫療費用支出5634.61萬元，醫保基金支付4291.52萬元，累計向8787人發放生育津貼13335.03萬元。

統一執行職工醫保待遇政策

據介紹，過去生育保險參保女職工需連續繳費滿12個月(含當月)的才能享受正常的待遇，在等待期是不能享受生育保險待遇的。兩項保險合并實施后，生育保險統一執行職工醫保的中斷補繳、等待期和相應待遇政策。

參保人員職工基本醫療保險關系中斷時間超過3個月，中斷繳費期間發生的醫療費用醫保統籌基金不予支付。重新參保，以上年度統籌地區在崗職工平均工資為基數補繳中斷期間的基本醫療保險費后12個月內（不含第12個月），由統籌基金支付的待遇最高限額為統籌區內正常職工基本醫療保險參保人員醫保待遇的50%。

參保人員職工基本醫療保險關系中斷時間超過3個月，本人不愿補繳中斷期間的基本醫療保險費的，在重新參保24個月內（不含第24個月），由統籌基金支付的待遇最高限額為統籌區內正常職工基本醫療保險參保人員醫保待遇的50%。

同時，重新參加生育保險的參保人員，其生育保險中斷繳費期間職工基本醫療保險關系保持連續的，視同生育保險關系連續，其中以個人身份補繳中斷繳費的，不補繳生育保險保費。

參保人還需注意，根據有關規定，機關、財政核撥或核補的事業單位參保人員，按原渠道領取產假期間工資，不享受生育津貼。靈活就業人員可選擇參加職工醫保，不參加生育保險，不享受生育津貼。（記者 許奕梅 通訊員 王月清）