當一位妊娠風險評估為“紅色”的孕產婦在基層醫院被確診，一支由市級產科、內外科等多學科專家組成的診療隊將會迅速為其保駕護航——這不是設想，而是落地的實踐。福州持續落實母嬰安全五項制度，夯實孕產婦妊娠風險分級及高危專案管理，創新開展重點孕產婦市級巡診，指導診療方案關口前移實現“市縣共管”模式。

據介紹，該機制覆蓋在市級及以下助產機構（含民營）就診的妊娠風險評估結果為“紅色”風險的孕產婦。一旦按照《孕產婦妊娠風險評估與管理工作規范》確認妊娠風險為“紅色”等級，市級巡診隨即啟動。助產機構根據病情危急程度，第一時間將重點孕產婦個案病歷摘要、評估情況和初步診療方案上報市圍產保健協作組。

市圍產保健協作組掛靠單位——福州市第二總醫院婦幼保健院，組織市圍產保健協作組、市產科質控中心等多學科專家進行巡診，審定重點孕產婦風險評估情況及診療方案，形成專家指導意見，反饋至有關醫療衛生機構，并跟蹤落實。

巡診并非“一診了之”。機制特別強調動態跟蹤：首次市級巡診后，市、縣級圍產保健協作組將密切跟蹤重點孕產婦情況，若病情加重需調整診療方案，及時再次組織巡診。對危急重癥孕產婦，則按照急危重癥搶救制度要求立即組織救治，并第一時間逐級上報有關信息，按危重孕產婦轉診救治有關工作要求協調急會診和轉診救治等工作。

機制的“強支撐”特性還體現在向上聯動。市級巡診中若遇到孕產婦病情疑難、處置難度大的，將第一時間申請省級專家介入，開展疑難病例討論，打通向更高級別醫療資源轉診的路徑。

這一創新機制已在實踐中挽救生命。數名合并肝損害、合并系統性紅斑狼瘡（累及血液、腎臟）者等妊娠風險“紅色”孕婦，經市級重點孕產婦巡診，病歷討論并給出診療意見后，由市高危管理中心持續跟蹤隨訪，均順利分娩，保障了母嬰安全。

助產服務是基本醫療服務，關系母嬰安全健康。接下來，福州市第二總醫院婦幼保健院將持續發揮牽頭協調作用，充分調動專家組力量，落實妊娠風險篩查評估與分級分類管理要求，協調轄區內助產機構、婦幼保健機構、基層衛生機構等共同做好孕產婦管理服務，促進臨床與保健相結合，保障圍產保健和醫療救治服務密切配合、有效銜接，形成母嬰安全保障工作合力，全力推動母嬰安全工作邁向高質量發展新征程。（記者 顏瀾萍 通訊員 陳冰）