福州的老張是高知人士，雖然已60多歲，不僅智能手機玩得利索，高等數學題目做起來也不在話下。可讓人沒料到的是，退休沒多久，有一天他突然不知如何解鎖自己的手機。

前陣子，老張就診于福州市第一總醫院神經內科二科。一查才發現，原來是腦梗悄悄“盜走”了他的知識，導致認知減退。

打算坐地鐵卻忘了手機密碼

事情發生在老張退休不久。起初，家人沒太當一回事，認為老張反應慢半拍，說話有點含糊，是因為他剛接受了一個手術，還沒完全康復。

可慢慢地，家人發現不太對勁，平日里用手機炒股的老張變得連炒股軟件都不知道怎么用。家人說，有一次老張要回家，走到地鐵站，卻發現忘記“e福州”App的密碼，因此沒能打開乘車碼。

于是，家人帶老張就診于福州市第一總醫院神經內科二科。經過一番檢查，該科的李月紅副主任醫師發現，老張患的是腦分水嶺亞急性梗死，即發生在腦的兩條主要動脈分布區交界處的腦梗死。

據介紹，腦分水嶺梗死常常隱匿起病。隱匿是因為這種腦梗有時癥狀很輕微，可能僅僅是手麻、沒勁，或者認知減退。

對于以往有足夠多智力儲備的老張來說，當認知減退時，他的表現是：不會做高等數學題、不會用手機軟件。而其他人可能表現為不會做簡單的算術題。因此，老張發病比較不容易被看出來，更加隱匿。

腦梗發生可能“靜悄悄”

一系列檢查評估顯示，老張存在視空間、執行功能受損。醫生考慮是腦梗引起的血管性輕度認知障礙，其主要表現為復雜的工具性日常能力損害，比如難以處理復雜財務問題、無法使用智能手機等。

用藥物治療老張腦梗的同時，李月紅還帶領團隊為他制定了認知康復訓練方案：一方面讓患者進行記憶、計算訓練；另一方面利用易語言認知訓練儀及經顱重復磁刺激儀來輔助治療，幫助改善整體認知功能。

經過系統治療，老張的癥狀得到改善，不僅反應變快，還能如以往一樣利落地操作手機。近日，他已出院。

通過該病例，李月紅提醒：一定要警惕腦梗，它可能神不知鬼不覺地發生。“大家對腦梗表現的認識多局限為偏癱，殊不知腦梗還有很多表現形式。癥狀不典型的腦梗，通常可以表現為認知減退、說話不清、跌倒、眼發黑或失明、記憶力下降、頭暈伴惡心嘔吐等。”她說。

李月紅介紹，對于中老年人來說，出現上述癥狀應注意并及時到醫院就診。對于腦梗，重在預防，應積極控制“三高”，保持健康生活習慣。（記者 陳丹 通訊員 周瑩茜/文 受訪者供圖）