男孩溺水3個小時出現“大白肺”

醫生：溺水獲救后盡快完善檢查

暑假是游泳溺水高發期。記者16日從福州市第二總醫院獲悉，醫院接診了一名因游泳意外溺水，短短3個小時出現“大白肺”的青少年患者。醫生提醒，危險并非只發生在水中，即使被救上岸后恢復自主呼吸，也存在低氧血癥，肺部感染，甚至急性呼吸衰竭的可能性，因此一定要前往醫院完善相關檢查，以免延誤治療。

前不久，12歲的小常在父母毫不知情的情況下，與同伴前往十八重溪游泳嬉戲，不幸溺水。幸運的是，景區保安及時發現并迅速將小常救起，就地進行胸外心臟按壓及人工呼吸，總算使他恢復自主呼吸，隨后被送往附近衛生院。當時，小常臉色蒼白、意識淡漠、心跳快，呼吸也非常急促，情況不容樂觀。緊急趕來的父母跟隨急救車將小常送往福州市第二總醫院。

“給予面罩吸氧，血氧飽和度還一路掉到80%，動脈血氣值氧分壓低于60mmHg，迅速上呼吸機才得到緩解。”市二總院急診科侯仲佺醫生在給小常作進一步CT檢查時發現，距離溺水才短短3個小時，小常的肺部因為大量炎癥性滲出，已經呈現大面積白色，也就是通常說的“大白肺”。

醫生初步診斷小常為溺水后肺部大量炎癥性滲出引發的急性呼吸窘迫綜合征。“這是一種嚴重的呼吸系統疾病，可導致缺氧性呼吸衰竭，發病速度快，晚期易誘發多器官功能障礙，嚴重者可導致多臟器功能衰竭，病死率高達50%~60%。”侯仲佺說。

好在小常送醫及時，被立即送往急診重癥監護室，給予心電監護、呼吸機輔助呼吸、抗炎、利尿、減少滲出等處理。醫護人員迅速采取各項救治措施，嚴密觀察并動態評估體征變化，小常的各項指標很快好轉，住院5天后順利出院。

溺水是兒童安全事故中較為常見且后果嚴重的一種。市二總院急診科專家提醒廣大家長，孩子溺水獲救后不要直接回家，務必前往醫院完善檢查。對孩子游泳應該做到“四知”：知去向、知同伴、知歸時、知內容。還要教孩子做到“防溺水六不”：不私自下水游泳，不擅自與他人結伴游泳，不在無家長或教師帶領的情況下游泳，不到無安全設施、無救援人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不熟悉水性的學生不擅自下水施救。

另外，溺水事件不只是發生在江河湖海，只要有水的地方就有可能發生溺水，比如游泳池、水池、溝渠、池塘、無防護圍欄的河流、水缸、浴缸等地。（記者 林文婧 通訊員 朱玉）