春季消化道出血高發 老年群體易中招

專家：建議定期體檢，養成健康生活方式

春季是消化道出血高發季，連日來，福州市第二總醫院消化內科就收治了好幾例消化道出血的患者。“近期氣溫驟升驟降，老年人由于基礎疾病多，消化道出血的救治難度更大，因此需要格外警惕。”該院消化內科主任曹雯提醒市民朋友，消化道出血是臨床常見癥狀，起病較急，且病情發展較為迅速，短時間內患者可能出現大量出血，如不及時治療，會對其生命安全造成嚴重威脅。

近日，95歲高齡的常老伯因突發排黑便緊急轉至市二總院就診，經過積極止血等治療，老人還是出現間斷性排黑便，血紅蛋白進行性下降，仍有活動性出血，危及生命。該院消化內科醫生迅速前來會診，果斷提出安排急診電子胃鏡，探查出血點，及時止血。

醫護為老人進行床邊急診胃鏡檢查，鏡下發現十二指腸球部見大量新鮮血液及血塊，反復沖洗后看到十二指腸球部前壁有一處潰瘍，潰瘍中央一血柱如泉水般噴涌而出，并隨心臟跳動節律性加大，出現了動脈破裂出血。最后，憑借醫護團隊的精湛技藝，成功夾住破裂血管，并予電凝止血。目前，老人經過系統治療后，已經康復出院了。

曹雯介紹，冬春季節交替，天氣比較寒冷，人體血管收縮，消化道黏膜供血減少，加上飲食不規律，吃得過飽、油膩、辛辣，以及魚蝦等高蛋白的食物攝入過多，或者飲酒過量，或本身就有消化性潰瘍、慢性肝病等基礎疾病史，更易誘導消化道出血的發生。

“老年人消化道出血重在預防，一定要未雨綢繆，保護好消化道。”曹雯給出如下建議：

定期體檢。將胃腸鏡檢查作為常規體檢項目，胃腸鏡檢查有助于發現消化性潰瘍、息肉、消化道早癌等病變，規范治療上述疾病有利于降低消化道出血的風險。平時注意關注大便顏色及性狀，如有排柏油樣黑便，或出現頭暈、乏力等貧血表現時，應盡快去醫院檢查、治療。

養成健康的生活方式。作息及三餐規律，避免暴飲暴食，少吃腌、燒烤、炸及生冷的食物，不喝濃茶和咖啡。老年人多牙齒不好，咀嚼能力差，加之胃腸消化能力減退，進食應細嚼慢咽，以減輕胃腸負擔。

合理用藥。對于需要長期服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、利伐沙班、達比加群等抗血栓藥物的老年朋友，建議聯合服用保護胃黏膜的藥物，以降低消化道出血的風險。

（記者 林文婧 通訊員 朱玉）