15分鐘就醫(yī)圈 逾1900個家庭醫(yī)生團隊 超30家單位“結(jié)親” 

3組數(shù)據(jù)透視福州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“強基層”

15分鐘就醫(yī)圈，逾1900個家庭醫(yī)生團隊，超30家單位“結(jié)親”……記者在福州市衛(wèi)健委近日召開的深化主題教育推進(jìn)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展現(xiàn)場會上獲悉這樣3組數(shù)據(jù)。

透過數(shù)據(jù)，不難發(fā)現(xiàn)福州醫(yī)療點布設(shè)愈發(fā)完善、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步下沉、醫(yī)療資源分配更精準(zhǔn)、患者家門口就醫(yī)更便捷。這是福州衛(wèi)健系統(tǒng)以實干擔(dān)當(dāng)、主動作為，全力聚焦群眾就醫(yī)“急難愁盼”，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的創(chuàng)新探索和生動實踐。

從疑慮到信任：

15分鐘就醫(yī)圈在六城區(qū)全面鋪開

“小中心解決就醫(yī)大問題，我還因此和張灤醫(yī)生建立了深厚的友誼，家門口的‘醫(yī)’靠，給力！”23日，在金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院），76歲的鄭全彬老人再次點贊道，從家里走路過來不到15分鐘，離家近、環(huán)境好、服務(wù)優(yōu)，配套齊全，看病的心情輕松不少。

鄭全彬的就醫(yī)“小確幸”早已在福州六城區(qū)全面鋪開。近年來，福州積極配置15分鐘就醫(yī)圈，居民從居住地步行或騎行不超過15分鐘，就能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點，大大縮短就診尋醫(yī)時間。

更令“鄭全彬們”感到幸福的是，這些基層醫(yī)療點往往有著強大的后援團。以金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院）為例，該中心與福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院、福州市第一總醫(yī)院兒童專科院區(qū)等“結(jié)親”，通過“大手牽小手”，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源直送家門口；不僅如此，該中心所轄區(qū)域內(nèi)的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和1家村衛(wèi)生所，都有自己的“拿手好戲”，可以按照居民身體狀況提供定制化服務(wù)。

基層醫(yī)療點的環(huán)境、服務(wù)與數(shù)量的改善，帶來的是患者尋醫(yī)態(tài)度的轉(zhuǎn)變。醫(yī)患成為好朋友、好鄰里這樣“心相通”的故事還有許多。

“以前患者不管什么病都想去大醫(yī)院，即使是普通的感冒也要去趟大醫(yī)院才放心，現(xiàn)在不一樣了。”提及今昔變化，金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院）主任薛麗麗深有感觸地說，社區(qū)醫(yī)院集門診與住院功能于一體，不僅軟硬件配置升級，在醫(yī)療服務(wù)能力上也實現(xiàn)了躍升，遇到感冒、慢性病等或有康復(fù)需求，居民都會選擇就近到社區(qū)求醫(yī)。

順著薛麗麗的指引，記者發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)醫(yī)院麻雀雖小五臟俱全：一樓設(shè)有家庭醫(yī)生工作站、全科診室、感染性科室、急救室、放射科、霧化室；二樓布局醫(yī)聯(lián)體專家診室、名醫(yī)工作室、口腔科、婦科，以及檢驗檢查相關(guān)科室；三樓是中醫(yī)館、中醫(yī)康復(fù)科、兒童康復(fù)訓(xùn)練室；四樓是有著30張床位的住院病房。

金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院）變化的背后，是福州構(gòu)建15分鐘就醫(yī)圈的魄力和實力。

借力數(shù)字化轉(zhuǎn)型，福州正在加速鋪設(shè)雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)、全民健康平臺之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，為患者提供便捷轉(zhuǎn)診、診療信息共享、轉(zhuǎn)診號源預(yù)約等服務(wù)，進(jìn)一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉共享，“圈”出健康新生活。

從坐診到上門：

逾1900個家庭醫(yī)生團隊護(hù)航基層

“血壓血糖都保持得不錯，最近天氣變化大，要注意飲食均衡和保暖。”為一位慢性病患者做完家訪，吳依釵收拾好醫(yī)藥箱，趕往下一戶居民家中——作為連江縣東洛村家庭醫(yī)生服務(wù)團隊一員，村醫(yī)吳依釵每季度要完成近80名慢性病居民的回訪。

東洛島位于連江縣黃岐半島海域，是連江唯一的海島行政村。從醫(yī)53年來，每位村民的基礎(chǔ)疾病都刻在吳依釵的心上。“他不僅是我們的‘全科醫(yī)生’，還是我們尊敬和信賴的家人。”村民王水蓮說。

家庭醫(yī)生這個曾經(jīng)高大上的概念，如今在福州已成為群眾觸手可及的醫(yī)療服務(wù)，輻射范圍也從城區(qū)走向偏遠(yuǎn)的海島、山區(qū)。

“家門口就能看醫(yī)生，沒必要再去醫(yī)院擠，不愧是我們的‘健康守門人’。”75歲的陳興鎮(zhèn)是閩侯縣大湖鄉(xiāng)洋山村村民，自從與洋山村衛(wèi)生所簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議后，村醫(yī)張國進(jìn)不僅為他建立健康檔案、進(jìn)行健康評估，而且每年提供免費體檢以及健康指導(dǎo)等服務(wù)。

家庭醫(yī)生是“將患者留在基層”的重要舉措，基層醫(yī)生是家庭醫(yī)生的主力軍。福州市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處負(fù)責(zé)人王春蘭介紹，福州已實現(xiàn)所有縣（市）區(qū)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組建超過1900個家庭醫(yī)生團隊，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點人群提供包括長期處方、上門服務(wù)等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

“只要是我們村的患者，不用問姓名住址，我就知道他有沒有高血壓、糖尿病，甚至馬上就能記起他家族三代的健康情況。”張國進(jìn)說。

王春蘭表示，社區(qū)家庭醫(yī)生以全科醫(yī)生為主體，要求具有較為全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識。病床設(shè)在家，醫(yī)護(hù)上門來。2021年福州在全省率先啟動家庭病床服務(wù)試點，對符合條件的家庭醫(yī)生簽約對象提供家庭病床服務(wù)，開創(chuàng)家庭病床患者享受和住院同樣的醫(yī)保報銷待遇，以此應(yīng)對人口老齡化，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

從擴容到提質(zhì)：

首創(chuàng)聯(lián)合病房超30家單位“結(jié)親”

“強基層”是深化醫(yī)改的重要原則和工作內(nèi)容，更是應(yīng)對人口老齡化和慢病患病率上升的良策。如何持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，做到“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”？

福州有新解——創(chuàng)新聯(lián)合病房模式，全省首創(chuàng)星級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評選，不僅極大程度改善患者的就醫(yī)體驗，更有效增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對患者的吸引力和忠誠度。

“家門口就能看上市級醫(yī)院專家，還享受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院報銷比例，省時、省力、省錢。”福清市鏡洋鎮(zhèn)鏡洋村村民林阿姨說，入住鏡洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)合病房后，從家里步行僅需10分鐘。

聯(lián)合病房是指在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立、與當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院齊抓共管的病房，可實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動，達(dá)到資源共享、優(yōu)勢互補、提升基層服務(wù)能力的目的。

將視線轉(zhuǎn)向連江，在丹陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院聯(lián)合病房內(nèi)，連江縣總醫(yī)院技術(shù)骨干正與衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員就7歲患者小嚴(yán)的病情展開討論，對癥施治。“通過聯(lián)合病房，直接帶孩子走綠色通道到縣總醫(yī)院看病，病情穩(wěn)定后就轉(zhuǎn)回丹陽衛(wèi)生院，繼續(xù)接受專家團隊的服務(wù)。”小嚴(yán)父親說。

小病房起著大效用。目前，晉安區(qū)、長樂區(qū)、福清市、連江縣、閩侯縣、羅源縣、閩清縣、永泰縣8所縣（市）級醫(yī)院與17所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)率先“結(jié)親”，共建聯(lián)合病房。此外，臺江區(qū)、倉山區(qū)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也與三甲醫(yī)院“聯(lián)姻”，建設(shè)聯(lián)合病房。

“鄭敏華醫(yī)生在哪兒，我就跟到哪兒。這不，現(xiàn)在家門口就能找到她。”家住金山街道的陳老伯患有高血壓、糖尿病、乙肝等慢病，曾求診于孟超肝膽醫(yī)院鄭敏華醫(yī)生，聯(lián)合病房建設(shè)后，陳先生在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就能看上專家號。

“群眾信任度和滿意度提升后，就醫(yī)習(xí)慣隨之改變，分級診療趨向有序有效，‘小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)’合理就醫(yī)格局正加速構(gòu)建。”王春蘭表示，下一步將繼續(xù)圍繞改善群眾就醫(yī)獲得感和感受度上下功夫，特別是要強服務(wù)、提質(zhì)效，讓榕城百姓就近享受更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（記者 林文婧 實習(xí)生 傅亦靜 ）