新冠沒有特效藥 阿茲夫定片不要囤

這是處方藥，未經醫生指導自行用藥容易損傷肝腎

近日，新冠口服藥物阿茲夫定片進入上海各社區衛生服務中心，患者可在社區經醫生問診、評估后獲得處方，這引起網友們關注。在福州，記者發現，一些市民正想方設法儲備該藥。對此，專家提醒“不能囤”。

“阿茲夫定片是處方藥，使用不慎會有肝腎損傷，我們不建議市民自行購買使用，更不建議囤藥。”福建醫科大學孟超肝膽醫院賴延錦副主任藥師表示。

阿茲夫定片本用于艾滋病治療

“該藥開發的初衷，是用于抗艾滋病病毒的治療。”賴延錦介紹，阿茲夫定片是我國擁有完全自主知識產權并擁有全球專利的抗病毒創新藥物。該藥能夠有效抑制艾滋病病毒復制，降低病毒載量。2021年7月20日，國家藥品監督管理局附條件批準阿茲夫定片上市。

新冠疫情發生后，研究發現，阿茲夫定片同樣能抑制新冠病毒的自我復制。此外，阿茲夫定片進入人體后，能夠增強機體免疫能力。因此，2022年7月25日，國家藥監局按照藥品特別審批程序，進行應急審評審批，附條件批準阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應癥注冊申請。

2022年8月9日，阿茲夫定片作為處方藥，被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》，并進入醫保結算。

該藥不是神藥 不建議盲目囤藥

賴延錦介紹，阿茲夫定片是一種抑制病毒的RNA依賴性RNA聚合酶（RdRp）的核苷類似物，能特異性靶向新冠病毒RdRp，從而抑制新冠病毒的自我復制。其適應范圍是：用于治療普通型新冠（COVID-19）成年患者。使用該藥首先應有明確的核酸/抗原陽性證據，其次需有臨床癥狀，特別是有高齡、合并基礎病等高危因素的患者，可盡早使用、足療程使用。

需要注意的是，目前新冠病毒感染還沒有特效藥。阿茲夫定片并不是神藥，也不能預防新冠病毒，囤藥不可取。此外，阿茲夫定片是處方藥，有嚴格的適應范圍、禁忌癥、注意事項，不建議自行使用，一定要在專業醫生指導下使用。

“該藥可能存在一些不可忽視的副作用。”賴延錦介紹，臨床中，阿茲夫定片主要不良反應為頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等，此外其說明書黑框警示，服用該藥后可能會產生中性粒細胞絕對值降低、總膽紅素升高、谷草轉氨酶升高、血糖升高的現象。因此，胰腺炎、中重度肝功能損傷或者中重度腎功能損傷患者慎用。

該藥還和其他藥物存在合并用藥的風險。因該藥可能存在生殖毒性，故不建議在妊娠期和哺乳期使用。醫師應告知生育能力的患者，該藥對胎兒的潛在風險，提醒在阿茲夫定片治療期間及末次給藥后4天內采取有效的避孕措施。因尚未在兒童患者中對阿茲夫定片進行研究，故不建議兒童使用。（記者 陳丹 通訊員 春梅）