接種EV71疫苗可有效預防手足口病

廣東的孩子可以接種重癥手足口病疫苗了。記者昨日從廣東省疾病預防控制中心舉辦的“廣東省首批EV71疫苗接種啟動儀式”上獲悉，廣東省首批備案采購的128570支“腸道病毒71型滅活疫苗”（簡稱EV71疫苗）已由省、市、縣疾控機構冷鏈配送到各基層預防接種點。這意味著，6月齡-5歲嬰幼兒的家長可按照“知情、自愿、自費”原則，在廣東省內(nèi)的疫苗接種單位為孩子接種EV71疫苗了。

記者了解到，該疫苗屬于二類疫苗，共需接種兩劑，每一劑261元。

省疾控專家表示，接種該疫苗可最大限度減輕手足口病引發(fā)的死亡風險，但不能預防所有的手足口病。

5歲以下兒童是發(fā)病主體

手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等出現(xiàn)皮疹或皰疹為主要癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)腦炎、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，甚至會導致死亡。省疾控中心監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，廣東省100個兒童中，約有5個患過手足口病，發(fā)病率逐年上升，死亡率逐年下降。

據(jù)省疾控中心專家介紹，目前全省手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，其中3歲及以下的占80%，而死亡病例中，3歲及以下人群占90%以上。

“從監(jiān)測情況看，我省手足口病的優(yōu)勢病原體是以柯薩奇A組16型（CVA16）和腸道病毒71型（EV71）為主。”廣東省疾控中心傳染病預防控制首席專家何劍峰主任醫(yī)師介紹。

EV71是人類腸道病毒的一種，可引起多種疾病，其中以手足口病最為常見。EV71疫苗對于由EV71感染引起的手足口病的保護效力達90%以上，在減少手足口病的重癥和死亡病例發(fā)生方面有重要意義。

不等于手足口病疫苗

近年來，多個國家和地區(qū)開展了EV71疫苗的研發(fā)，全球已經(jīng)有5家企業(yè)或機構研發(fā)的EV71疫苗進入了臨床試驗階段，其中昆明所和北京科興等企業(yè)研發(fā)的EV71疫苗已經(jīng)于2015年12月獲我國食品藥品監(jiān)管總局批準上市，如今已在多個省份展開接種。可以說，目前全球只有中國有EV71疫苗上市接種。

但值得注意的是，由于引起手足口病的腸道病毒種類并不止EV71一種，因此，何劍峰提醒，EV71疫苗不能預防柯薩奇A組16型（CoxA16）和其他型別腸道病毒引起的手足口病，它可以降低重癥發(fā)病風險，減少因EV71感染的手足口病病例數(shù)。

建議孩子一歲前完成接種

那么，這一疫苗主要針對哪些人群呢？據(jù)省疾控中心專家介紹，EV71疫苗的接種對象為6月齡到5歲的嬰幼兒，基礎免疫程序為兩劑次，中間間隔1個月。

“為了能盡早發(fā)揮保護作用，鼓勵孩子在12月齡前完成接種程序。”省疾控中心免疫所所長鄭慧貞主任醫(yī)師對記者說，“但需要注意的是，接種EV71疫苗與注射人免疫球蛋白應至少間隔1個月。此外，暫不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種，建議EV71疫苗與其他疫苗接種間隔兩周以上。”

何劍峰表示，最優(yōu)接種方案是在6個半月時接種第一針，在7個半月時接種第二針。

“已經(jīng)得過由EV71病毒引起的手足口病的孩子可以不用接種了，因為他們本身有抗體了；5歲以上的孩子得手足口的概率也不高，可以不需要接種這一疫苗。”何劍峰說。

何劍峰表示，由于這是新疫苗，目前尚缺乏可靠的免疫持久性研究數(shù)據(jù)。根據(jù)臨床觀察，免疫后兩年中和抗體水平和臨床保護效力仍維持在較高水平。那么，兩年后是否需要加強免疫呢？專家表示，目前暫未確定。