近日來，市兒童醫院因久咳來就診的患兒逐漸增多，年輕的媽媽為此深感憂慮。盡管這些患兒消炎藥、止咳藥吃不少，甚至連各處收集的偏方都用上了，卻收效甚微。這是為什么呢?市兒童醫院中醫科主任萬力生博士提醒家長，小兒久咳，當心過敏惹的禍。

過敏性咳嗽癥狀及成因

很多家長以為咳嗽就是病毒、細菌感染的問題，殊不知還有很多不為大家所知的原因。如由過敏所致的慢性咳嗽，醫學上稱為“咳嗽變異性哮喘”，也稱過敏性咳嗽，此病可發生于任何年齡的兒童，咳嗽會反復或持續一個月以上。主要表現為：一般不發燒;吐白色泡沫痰;喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮;睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡;多以咳嗽為主，不喘。其咳嗽有三大特點：晚上睡覺前咳一陣、半夜醒來咳一陣、早上醒來咳一陣。

過敏性咳嗽多見于有過敏性體質的小兒，如曾患過嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或直系親屬中有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過敏性哮喘等。由于該病患兒呼吸道持續存在變態反應性的炎癥，支氣管上皮腫脹，使得氣道內皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人，因此，對各種外界刺激物的感應性增高，稍有刺激如呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚的塵埃、寒冷、疲勞以及某些食物過敏等，就會發生咳嗽。

延誤治療可發展為哮喘

雖然小兒過敏性咳嗽是個常見病，但仍有許多患兒被當作是呼吸道感染或支氣管炎。長期以來對治療咳嗽，都是使用大量抗生素和止咳藥，既延誤了病情，又造成抗生素的濫用和耐藥性的上升。因此，對這樣長期咳嗽的患兒，如用一般抗生素和止咳藥物不見咳嗽明顯好轉，并且排除了其他器質性疾病，家長就應想到孩子可能患上了過敏性咳嗽。過敏性咳嗽的早期診斷和有效治療將有助于阻止病情發展為典型的支氣管哮喘。

中西醫結合效果最佳

據萬力生介紹，因過敏性咳嗽與哮喘本質相同，所以治療方法也基本相同。西醫治療主要有糖皮質激素、支氣管擴張劑、抗變態反應及穩定肥大細胞的藥物等。一般在服藥2～5天內癥狀消失，也有的患兒在服藥后兩周到一個月或更長的時間咳嗽才完全消失。家長對此不必過分擔心，這是因為患兒長期咳嗽損傷了呼吸道的黏膜，損傷的黏膜組織修復需要一個過程。

中醫則認為該病主要與“風”、“痰”有關，急性期采用祛風化痰的中藥來疏風、清肺、化痰止咳，緩解期則用補肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不錯的效果。臨床上中西藥結合治療是最好的方法。

日常生活多留意

過敏性咳嗽祛除病因非常重要，家長可以從以下幾方面來做：在季節交替、氣溫驟變時，注意小兒的防寒保暖，避免著涼、感冒;避免食用會引起過敏癥狀的食物，如海產品、冷飲等;家里不要養寵物和養花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等;不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡;在浴室和地下室，應使用除濕機和空氣過濾器，并定期更換濾網;被褥要常曬。另外，還要查找過敏原。如果自己查不清，可到有條件的醫院進行過敏原測驗。一旦明確病因，立即脫過敏原，并進行脫敏治療。