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海峽網(wǎng)1月29日訊 (中新網(wǎng)福建新聞記者 林玲)“我認為,建立長期護理保險制度是政府維護社會公平、提供公共服務(wù)的職能體現(xiàn),也是應(yīng)對人口老齡化的一項重要舉措。”27日下午,福建省政協(xié)十二屆一次會議繼續(xù)在福州進行,省政協(xié)委員、中國人保財險福建省分公司黨委書記、總經(jīng)理駱少鳴在會議期間提案建議,推進建立長期護理保險制度。

據(jù)了解,長期護理保險制度是一種為長期失能人員享有基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護理等服務(wù)提供保障的社會保險制度。

駱少鳴表示,為進一步貫徹落實健康中國戰(zhàn)略,提升社會保障水平,促進社會保障體系完善,讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果,他建議采取“政府主導(dǎo)、社會參與、多方籌資、多元服務(wù)”的總體思路,按照“科學(xué)評估、合理分級、社會運作、穩(wěn)妥推進”的方式促進建立長期護理保險制度。

27日下午,福建省政協(xié)十二屆一次會議繼續(xù)在福州進行。27日下午,駱少鳴委員參加社會福利界別舉行的小組討論會上提出建議,“推進建立長期護理保險制度。”吳偉鴻 攝

亟需落實落地

根據(jù)國家“十三五”規(guī)劃制定的“加強社會保障體系建設(shè)和健康中國”戰(zhàn)略,2016年6月,人社部印發(fā)《關(guān)于開展長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》,明確了探索建立以社會互助共濟方式籌集資金,為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供資金或服務(wù)保障的社會保險制度。

2017年11月,福建省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險的實施意見》,提出推動開展老年人長期照護保險試點,鼓勵各地通過政府購買服務(wù)、委托管理及定制護理服務(wù)和產(chǎn)品等形式,引進商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦老年人長期護理保險服務(wù)。

在駱少鳴看來,建立長期護理保險制度能夠有效應(yīng)對老齡化社會的需求。“隨著老齡化進程的加快,失能、半失能老人數(shù)量將會進一步增多,再加上由于疾病、意外帶來的護理需求,失能和半失能人群對長期護理需求很高。”

2015年實施二胎政策后,中國家庭逐漸向4-2-2模式轉(zhuǎn)變,子輩忙碌的工作與孫輩的教育使老年人在精神支持與生活照料上產(chǎn)生缺失。駱少鳴認為,該制度不僅能夠有效滿足獨生子女政策下家庭結(jié)構(gòu)變遷的需求,也能夠促進社會保障體系完善,讓老年人所需要的護理費用有所保障,這樣可以提高失能人群生活質(zhì)量、減輕家庭與社會負擔。

“黨的十九大報告明確提出,要加強社會保障體系建設(shè),實施健康中國戰(zhàn)略。” 駱少鳴對中新網(wǎng)記者表示,“建立長期護理保險制度,符合健康中國戰(zhàn)略要求,符合以人民為中心的發(fā)展思想,對于提升人民群眾獲得感、幸福感具有重要意義。”

追溯源頭,商業(yè)長期護理保險始于本世紀初,如今已在上海、青島等地進行試點,近年來發(fā)展勢頭良好,但由于發(fā)展時間短、基礎(chǔ)薄弱等原因,仍面臨較大挑戰(zhàn)。

“如果沒有獨立的照護保險作為支付方,一方面會導(dǎo)致照護需求流向醫(yī)療領(lǐng)域,使得醫(yī)保基金支付壓力增加,另一方面也會因為個人購買力有限,導(dǎo)致各類照護和養(yǎng)老機構(gòu)難以維系經(jīng)營,社會投資意愿不強,整個社會照護服務(wù)供給不足,政府引導(dǎo)和支持的照護保險制度迫在眉睫。” 駱少鳴表示,就福建而言,我省尚未制定長期護理保險實施意見和管理暫行辦法,無政策執(zhí)行的依據(jù),使得該項工作無法落實與推進。

呼喚頂層設(shè)計

駱少鳴強調(diào),長期護理保險是一項系統(tǒng)性的民生工程,需要政府相關(guān)部門密切配合、通力協(xié)作、形成合力,提供制度和資源方面保障,為護理保險落地和發(fā)展提供良好環(huán)境。

“我建議統(tǒng)籌考慮盡快制定符合福建區(qū)域的長期護理保險制度發(fā)展規(guī)劃,推動實施護理保險制度全民參保計劃,并明確實施的目標、路徑和舉措,以及配套稅收優(yōu)惠政策等。” 駱少鳴表示,“同時,切實加大宣傳力度,普及護理保險知識,增強社會各界的老年人失能風(fēng)險意識,提高護理保險的社會認同感和親和力。”

駱少鳴認為,建立長期護理保險制度,符合健康中國戰(zhàn)略要求,符合以人民為中心的發(fā)展思想。吳宏毅 攝駱少鳴認為,建立長期護理保險制度,符合健康中國戰(zhàn)略要求,符合以人民為中心的發(fā)展思想。吳偉鴻 攝

駱少鳴提出,長期護理保險制度也可參考借鑒福建省大病保險商業(yè)化運營的服務(wù)機制,通過采取委托經(jīng)辦模式或保險業(yè)務(wù)模式,由政府向商業(yè)保險公司購買服務(wù),形成“政府主導(dǎo)、企業(yè)運作”的合作機制。政府負責(zé)護理保險政策制定和資金籌集,確立運作模式、評定標準、待遇水平等實施方案,進行政策實施的宣導(dǎo)和監(jiān)管;商業(yè)保險公司通過發(fā)揮風(fēng)險防范、專業(yè)服務(wù)等方面優(yōu)勢,負責(zé)具體經(jīng)辦服務(wù)、護理機構(gòu)管理、風(fēng)險監(jiān)控等,并接受社保、財政、審計部門對護理保險經(jīng)辦工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。

分步鋪向全省

在選擇試點推進方面,駱少鳴建議可以在福建選擇老齡化人口較為嚴重、需要護理人群多、養(yǎng)老和醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施好、財政較為充裕等條件相對成熟的地區(qū)試點開展長期護理保險,或者也可以選擇城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人群作為試點對象,后續(xù)可根據(jù)財政情況及需求擴大至城鄉(xiāng)居民參保人群等。在試點區(qū)域,加大政策傾斜力度,強化醫(yī)療、養(yǎng)老、社會保險等政策措施的銜接,總結(jié)工作方法,積累經(jīng)驗,待時機成熟時,逐步全省推廣。

“在資金籌集方面,可采取可持續(xù)、多元化籌資來源,如基本醫(yī)保基金結(jié)余劃轉(zhuǎn),基本醫(yī)保個人賬戶出資或個人繳納一定比例,調(diào)劑基本醫(yī)保費率,新增護理保險繳費;政府財政補貼;現(xiàn)有養(yǎng)老投入資源的優(yōu)化利用,公益慈善基金、社會捐助,福利彩票收入等。” 駱少鳴強調(diào) ,對低收入困難群體,可以實行保費政府資助制度;對收入高的人群,則增加其繳費比例或督促其購買商業(yè)性護理保險。

同時,在待遇標準方面,駱少鳴建議可按照不同護理級別、不同護理地點,制定不同的補償標準,保障待遇可參照福建省人均可支配收入、最低工資標準、養(yǎng)老金平均水平等情況統(tǒng)籌規(guī)劃確定。在基金管理和審核機制上,可設(shè)立統(tǒng)一的審核機構(gòu),嚴格監(jiān)管參保人的繳費與付費,避免審核機構(gòu)重復(fù)設(shè)置,對參保人接受的是醫(yī)療服務(wù)還是護理服務(wù)進行嚴格劃分,避免出現(xiàn)重復(fù)付費現(xiàn)象的發(fā)生。

據(jù)了解,近年來,中國人保財險福建省分公司立足服務(wù)新時代,充分發(fā)揮保險經(jīng)濟補償、風(fēng)險管理、資金融通和增信的機制作用,主動對接國家戰(zhàn)略、經(jīng)濟發(fā)展和社會需求的重點、難點和熱點,不斷創(chuàng)新保險服務(wù)模式,以實際行動提升服務(wù)實體經(jīng)濟能力。

作為該公司的黨委書記、總經(jīng)理,駱少鳴表示,中國人保財險福建省分公司在未來將繼續(xù)發(fā)揮公司職能,支持重點建設(shè),服務(wù)經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型升級;加快創(chuàng)新驅(qū)動,提升服務(wù)實體經(jīng)濟能力;全面服務(wù)民生,助推完善社會保障體系。

責(zé)任編輯:黃仙妹

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