省婦幼保健院保存胚胎的液氮罐

胚胎箱溫度37℃，模仿母體子宮的溫度

顯微鏡下，發(fā)育了三天的胚胎

海峽都市報記者 陳燕燕/文 林丹/圖

關(guān)注理由 再過2個月，福州女子阿玲（化名）將滿50歲。最近，她在全省第一家生殖輔助中心、省婦幼保健院的輔助生殖技術(shù)研究室，借助凍融胚胎移植技術(shù)，很幸運地懷孕了。這是阿玲的第一個寶寶，也是一個“冰寶寶”，曾在-196℃的液氮罐里沉睡13年，被醫(yī)生喚醒后，送回媽媽溫暖的子宮，成為一個鮮活的生命。今年初，全面二孩政策落地后，試管嬰兒需求大增，越來越多的冷凍胚胎被喚醒。

結(jié)婚多年未孕 胚胎移植圓夢

2003年底，阿玲僅36歲，結(jié)婚多年沒懷孕。在該中心檢查后，醫(yī)生建議他們做第二代試管嬰兒助孕。當(dāng)時，院方為阿玲培育了4個胚胎，“種”了其中2個胚胎到子宮，失敗后她抱養(yǎng)了一個小孩，放棄了再次嘗試胚胎移植。而剩下的2個胚胎一直冷凍儲藏在醫(yī)院的液氮罐里。

轉(zhuǎn)眼過了13年，今年6月，阿玲再三考慮后，想移植冷凍的胚胎。盡管醫(yī)生告知，45歲以上女性懷孕后，易出現(xiàn)高血壓、糖尿病、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險，但阿玲堅持要試一下。

檢查未發(fā)現(xiàn)阿玲身體不適合妊娠。8月中旬，2枚冷凍胚胎被喚醒，移植到她的體內(nèi)，半個月后，B超顯示單胎妊娠，醫(yī)生為之欣喜，但也多了幾分擔(dān)憂，一再提醒她定期到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。

胚胎在-196℃液氮罐冷凍

“大約20分鐘，就能喚醒冷凍胚胎。”該中心主任康躍凡說，在-196℃的液氮罐里，胚胎幾乎停止一切新陳代謝活動。他說，胚胎取出后，放進特殊的解凍液里，“體溫”在一兩秒之內(nèi)迅速上升到37℃，20分鐘后，胚胎就“蘇醒”了。

但是，在極低溫度下待了13年，冷凍胚胎是否仍和新鮮胚胎一樣健康？康主任說，目前，國際國內(nèi)的相關(guān)研究還在進行，畢竟試管嬰兒技術(shù)1978年才面世，迄今不到40年，使用冷凍胚胎技術(shù)的時間更短。截至目前，醫(yī)學(xué)界還沒發(fā)現(xiàn)冷凍胚胎在成長過程中，與新鮮胚胎有差異。而且，冷凍胚胎的形成時間，往往在父母年輕時，發(fā)生遺傳變異的可能性更小。

“胚胎玻璃化冷凍技術(shù)的復(fù)蘇率超過90%”，康主任建議，放開二孩后，如果有冷凍的胚胎，可作為首選移植。

高齡咨詢者增多 最大54歲

該中心副主任鄭備紅說，開放二孩后，他們接待了不少高齡夫婦，最大的已54歲。

鄭備紅說，盡管國家和醫(yī)學(xué)上沒有對“試管嬰兒”作出適齡限定，但隨著年齡增大，試管嬰兒的成功率呈下降趨勢，女方超過35歲，成功率顯著降低，且流產(chǎn)率、胎兒畸形發(fā)生率、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：女方超過43歲，活產(chǎn)率不足5%。因此建議，育齡女性需認(rèn)識到年齡對生育的影響，要爭取生育的最佳時機，越早越好。而且，高齡父母還需考慮與孩子的年齡代溝、是否能承擔(dān)撫養(yǎng)經(jīng)費、是否有精力養(yǎng)育等問題。

她建議，不育夫婦如果試管嬰兒的醫(yī)學(xué)指征明確，或經(jīng)其他治療方法治療無效，應(yīng)及時考慮做試管嬰兒。如果出現(xiàn)卵巢功能衰竭，子宮條件不適合懷孕，或患有心、肝、肺、腎等嚴(yán)重疾病，就不適合做試管嬰兒。打算用冷凍胚胎進行生育的女性，需要對自身的子宮等身體各項狀況進行全面檢查，看是否適合生育再做決定。

現(xiàn)象

不少胚胎遭“遺棄”省婦幼保健院

最長達17年

據(jù)介紹，只有不育的夫婦，在接受試管嬰兒治療時，為提高試管嬰兒成功率，一般會培育多個胚胎，其中1~2個胚胎植入子宮，多余的胚胎才可以被冷凍。

而為了使用冷凍胚胎，阿玲補繳了13年保管費。但該中心17個液氮罐藏著8000多個胚胎，其中部分胚胎長期無人繳納保管費，最長的已達17年。

“1個月保管費僅75元，接近成本價，收取卻很難。”康主任說，胚胎冷凍前，夫妻要簽知情同意書，如2年內(nèi)不繳費，胚胎將被銷毀。目前，關(guān)于冷凍胚胎的保存時間，國內(nèi)尚未出臺相應(yīng)的法律法規(guī)。但該中心成立20年，上千對夫妻未繳保管費。有些人生育一胎后，懶得再交保管費，有些人更換了地址、電話，有些人出于隱私，不愿接中心的電話。出于人道主義，在條件和容量允許的情況下，該中心長期保存著這些冷凍胚胎。

“每周都要加液氮，每個月基本的維護花費約6000元。”康主任說，保管胚胎，需要專門的技術(shù)和人力。為此，曾冷凍胚胎的夫婦，如需繼續(xù)保存胚胎，請繳納保管費，如不繼續(xù)保存，也需要夫妻雙方到醫(yī)院簽字確認(rèn)放棄。

關(guān)鍵詞

胚胎

精子與卵子會合后，形成一個受精卵。受精卵只有一個細(xì)胞，經(jīng)過多次分裂后會發(fā)育成胚胎。

2015年年底，上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院內(nèi)，一枚冷凍胚胎保存18年后蘇醒，并植入媽媽的子宮內(nèi)健康生長。今年6月，這位45歲的媽媽產(chǎn)下女嬰，孩子被稱最“抗凍”寶寶。